Prueba 4 SALUD PÚBLICA
1) Se seleccionan 30 pacientes diagnosticadas de lupus sistémico y 60 pacientes sanos y se les pregunta si fumaban antes de ser diagnosticados. ¿A qué tipo de estudio corresponde?
a) Casos y controles
b) Cohortes
c) Transversal
d) Ensayo clínico controlado
e) Ensayo de campo
2) El mejor tipo de estudio, desde el punto de vista técnico y ético, para determinar la relación entre el tabaco y la aparición de cáncer de vejiga, es:
a) Casos y controles
b) Cohortes
c) Transversal
d) Ensayo clínico controlado
e) Ensayo de campo
3) La asociación entre un factor de riesgo y una patología se determina preferentemente a través de:
a) Riesgo relativo
b) Riesgo atribuible porcentual
c) Riesgo atribuible poblacional
d) Likelihood ratio
e) Incidencia acumulada
4) La institución encargada de fiscalizar a los laboratorios privados es:
a) Secretaría regional ministerial
b) Instituto de salud pública
c) Fondo nacional de salud
d) Municipalidades
e) Instituto médico legal
5) Los consultorios públicos de atención primaria se financian principalmente a través de:
a) El 7% de aporte de los trabajadores
b) La ley de presupuesto
c) El aporte per cápita
d) Los municipios
e) El servicio de salud
6) ¿Cuál de las siguientes situaciones está cubierta por la asociación chilena de seguridad y la mutual de seguridad?
a) Una profesora sufre un infarto miocárdico mientras hacía clases
b) Una asesora del hogar presenta embarazo de 34 semanas de gestación
c) Un obrero de la construcción es diagnosticado de cáncer gástrico
d) Un oficinista sufre una fractura de tobillo, mientras jugaba fútbol con sus compañeros de trabajo
e) Una secretaria presenta un accidente de tránsito mientras acudía a su trabajo
7) Se seleccionan 300 pacientes con hipercolesterolemia y se aleatorizan a 3 grupos de 100 pacientes cada uno. El primer grupo recibe atorvastatina, el segundo grupo recibe gemfibrozilo y el tercero recibe una asociación entre gemfibrozilo y atorvastatina. Se comparan las tasas de aparición de hepatitis entre los tres grupos. La mejor prueba para determinar la significancia estadística es:
a) La “t” de Student
b) Chi cuadrado
c) La “r” de Pearson
d) Prueba exacta de Fisher
e) Análisis de varianza
8) Se evaluó la utilidad de una nueva prueba de sangre oculta en deposiciones, como pesquisa de cáncer de colon. Para esto se realizan tomas a 200 pacientes con sospecha clínica de cáncer de colon y se comparó con el gold estándar: la colonoscopía, obteniéndose los siguientes resultados:
Colonoscopía (+) Colonoscopía (-)
Prueba (+) 33 17
Prueba (-) 7 143
La sensibilidad de la nueva prueba es:
a) 33/40
b) 143/160
c) 33/50
d) 143/150
e) 7/143
9) Una prueba diagnóstica tiene un valor predictivo positivo de 0,84. Esto quiere decir que:
a) La probabilidad de detectar a un sano es de 84%
b) Si un paciente presenta un resultado positivo, tiene un 84% de probabilidades de que tenga la enfermedad
c) Si un paciente está enfermo, la prueba resultará positiva con un 84% de probabilidad
d) Un 84% de los pacientes enfermos presentarán una prueba positiva
e) Un 84% de los verdaderos positivos estarán enfermos
10) Los estudios de casos y controles se caracterizan por:
a) Ser observacionales
b) Ser útiles para determinar el pronóstico de una enfermedad
c) Ser prospectivos
d) Tener alto costo
e) Incluir muchos pacientes
11) Calcule la tasa de incidencia de VIH con los siguientes datos:
Tamaño de la población: 10.000 habitantes
Casos de VIH actuales: 200
Casos nuevos de VIH: 10
Muertes totales del periodo: 50
Muertes por SIDA del periodo: 5
a) 5 por 100 habitantes
b) 5 por 10.000 habitantes
c) 100 por 100.000 habitantes
d) 210 por 100.000 habitantes
e) 215 por 100.000 habitantes
12) En una población de 1.000 pacientes, ocurren 50 casos de una enfermedad infecciosa, de los cuales 20 mueren. Además se producen 100 muertes por otras causas. La tasa de letalidad (sin amplificar) de la enfermedad es:
a) 50/1.000
b) 20/50
c) 50/150
d) 20/150
e) 130/1.000
13) La tasa de mortalidad perinatal tiene como numerador a:
a) Las muertes producidas entre el nacimiento y los 7 días de vida
b) Las muertes producidas entre el nacimiento y los 28 días de vida
c) Las muertes producidas entre las 28 semanas de gestación y el nacimiento
d) Las muertes producidas entre las 28 semanas de gestación y los 7 días de vida
e) Las muertes producidas entre las 28 semanas de gestación y los 28 días de vida
14) El mejor parámetro para determinar el impacto del cáncer gástrico es:
a) Tasa de mortalidad por cáncer gástrico
b) Tasa de prevalencia de cáncer gástrico
c) Tasa de incidencia acumulada de cáncer gástrico
d) Tasa de mortalidad general
e) Tasa de letalidad
15) Se realiza un ensayo de campo, administrando una nueva vacuna contra la influenza en un grupo de 50 pacientes y comparando con otro grupo de 50 pacientes, que reciben la vacuna tradicional. Se mide la tasa de incidencia de influenza y se observa que es menor en el grupo que recibió la nueva vacuna, con un riesgo relativo de 0,8 y con un intervalo de confianza de 95% de 0,6 – 1,1. ¿Cuál de las siguientes afirmaciones es más correcta?
a) Entre un 0,6% y un 1,1% de los pacientes, que reciben la nueva vacuna, presentarán influenza
b) La nueva vacuna sólo tiene un 80% de la eficacia de la vacuna original
c) La nueva vacuna brinda un 20% adicional de protección contra la influenza
d) Ambas vacunas brindan protecciones contra la influenza cercanas al 80%
e) No existen diferencias estadísticamente significativas entre ambas vacunas
16) Un ensayo clínico pretende comparar dos tratamientos para el manejo de la diabetes tipo II. Para esto se forman dos grupo de 100 pacientes cada uno. Uno de los grupos está compuesto por pacientes de sexo masculino con un promedio de edad de 55 años y el segundo está compuesto por pacientes de ambos sexos, en igual proporción, con un promedio de edad de 43 años. ¿Qué tipo de error puede detectar en este estudio?
a) Sesgo de selección
b) Error aleatorio
c) Sesgo por variable confundente
d) Sesgo de información
e) Sesgo por enmascaramiento
17) La efectividad se refiere a:
a) La capacidad de una intervención de lograr los objetivos a menores costos
b) La capacidad de una intervención de conseguir los objetivos en condiciones ideales
c) La capacidad de una intervención de obtener resultados positivos en condiciones similares a la vida real
d) La capacidad de una intervención de conseguir una mayor cantidad de años de vida, ajustados por calidad
e) El parámetro de comparación que permite elegir la alternativa que signifique los menores costos
18) El saneamiento ambiental, la disponibilidad de agua potable y la de alcantarillado son medidas de:
a) Prevención secundaria
b) Prevención terciaria
c) Protección de la salud
d) Promoción de la salud
e) Prevención específica
19) Los principales problemas de salud en una población, cuya pirámide poblacional es joven, son:
a) Del adulto mayor
b) Degenerativos
c) Materno-infantiles
d) Psiquiátricos
e) Cardiovasculares
20) Respecto a los afiliados a Fonasa es FALSO que:
a) Los pacientes Fonasa C deben pagar un monto adicional durante su atención (Copago)
b) Los pacientes Fonasa B no realizan copago
c) Los pacientes Fonasa A no realizan aportes en dinero
d) Los pacientes Fonasa A pueden optar al sistema de libre elección
e) Los pacientes Fonasa D pagan el 7% de su sueldo todos los meses
21) En una población existe una prevalencia de insuficiencia renal crónica de 2%. Se desarrolla un nuevo sistema de pesquisa de IRC, que ocupa un sistema de medición inmediato, con sangre capilar, similar a un hemoglucotest. Este nuevo sistema es capaz de detectar al 90% de los pacientes con IRC, sin embargo cataloga como enfermos a un 20% de los pacientes sanos. El valor predictivo positivo tiene un valor:
a) Mayor a 90%
b) Entre 60% y 90%
c) Entre 30% y 90%
d) Entre10% y 30%
e) Menor a 10%
Respuestas:
| Prueba número 4 SALUD PÚBLICA | |
| Preguntas | Respuestas |
| 1 | A |
| 2 | B |
| 3 | A |
| 4 | B |
| 5 | C |
| 6 | E |
| 7 | B |
| 8 | A |
| 9 | B |
| 10 | A |
| 11 | C |
| 12 | B |
| 13 | D |
| 14 | C |
| 15 | E |
| 16 | A |
| 17 | C |
| 18 | C |
| 19 | C |
| 20 | D |
| 21 | E |