Prueba 12 SALUD PÚBLICA
1) Calcule la tasa de mortalidad de una enfermedad X, en una población, con los siguientes datos:
Población total: 1.000.000, casos actuales de la enfermedad X: 1.000, casos nuevos de la enfermedad X durante el último año: 250, muertes debidos a la enfermedad en el último año: 50.
a) 50 por 1.000
b) 25%
c) 20%
d) 75 por 100.000
e) 5 por 100.000
2) En un ensayo clínico, el número de sujetos estudiados va aumentando durante el tiempo, a medida que se van obteniendo resultados. Se puede asegurar que el ensayo clínico es/está:
a) Sesgado
b) Factorial
c) Cruzado
d) Paralelo
e) Secuencial
3) En un país, de 10 millones de habitantes, anualmente mueren 50 mil personas y nacen 150 mil. Usted sabe además que la tasa de crecimiento poblacional ha sido de 10 por mil habitantes. Esto quiere decir que la tasa de inmigración:
a) Es igual a la tasa de emigración
b) Es menor que la tasa de emigración
c) Es igual a la tasa de emigración
d) Podría ser mayor o menor que la tasa de emigración, pero falta información como para poder establecer esta relación
e) Es de 10 por mil habitantes
4) Usted evalúa un nuevo test diagnóstico y determina que resulta positivo en el 80% de los pacientes enfermos, sin embargo también resulta positivo en el 5% de los pacientes sanos. Además la prevalencia de la enfermedad es del 30%. Así el valor predictivo positivo será:
a) Menor a 50%
b) 50% a 70%
c) 70% a 80%
d) 80% a 90%
e) Mayor a 90%
5) Actualmente la Asociación Chilena de Seguridad se financia principalmente a partir de:
a) Los impuestos generales, a través de la ley de presupuesto general
b) El 7% de cotización de los trabajadores
c) Los aportes de la AFP
d) Los aportes del empleador
e) La producción propia de sus hospitales
6) Es FALSO respecto a los pacientes Fonasa C y D:
a) Pueden acceder al sistema de libre elección
b) No pagan copago en la atención primaria
c) Pagan copago en la atención de urgencia
d) Pagan copago en la atención hospitalaria
e) Pueden acceder a los distintos planes de salud ofrecidos por Fonasa, pagando el 7% de su sueldo o más, dependiendo de la cobertura ofrecida por el plan
7) Se realiza un estudio en el cual se evalúa a 134 pacientes usuarios de sulfonilureas y se evalúa la aparición de cáncer de páncreas durante los próximos 10 años, comparándose con otros 134 pacientes tratados con dieta, en los que se evalúa lo mismo. ¿A qué tipo de estudio corresponde?
a) Transversal
b) Cohorte
c) Ensayo de campo
d) Ecológico
e) Caso control
8) Se sabe que la tasa de mortalidad por cáncer de pulmón, en Chile, es de 30 por 100.000 habitantes para los fumadores, mientras que es sólo de un 5 por 100.000 en los no fumadores. Esto quiere decir que:
a) El riesgo atribuible es de 25
b) El riesgo atribuible porcentual es de 25 por 100.000
c) El riesgo atribuible porcentual poblacional es de 83,3%
d) El riesgo atribuible poblacional es 0,025%
e) El riesgo relativo es 6
9) La probabilidad de estar enfermo equivale a:
a) La prevalencia
b) La incidencia
c) La tasa de ataque
d) La letalidad
e) La mortalidad
10) Se sabe que el NNT de la aspirina en el tratamiento del AVE isquémico es de 95. Esto quiere decir que:
a) Sólo un 5% de los pacientes tratados con aspirina se benefician realmente de la intervención
b) El 95% de los pacientes tratados con aspirina se benefician de la intervención
c) Se debe tratar con aspirina sólo al 95% de los pacientes con AVE isquémico
d) La tasa de mejoría en los pacientes tratados con aspirina es 95 veces mayor que en aquellos tratados con placebo
e) En cerca del 99% de los pacientes, el uso de aspirina no trae mayores beneficios
11) Se realiza un estudio que compara el fármaco A contra el tratamiento habitual en la encefalitis herpética, obteniéndose los siguientes resultados:
Mueren Mejoran Total
Fármaco A 30 120 150
Tratamiento habitual 50 100 150
Total 80 220 300
Calcule el riesgo relativo
a) 0,5
b) 0,6
c) 0,75
d) 1,33
e) 1,67
12) Se realiza un estudio de cohorte, en el que se evalúa si el tabaquismo aumenta el riesgo de presentar caries. Para esto se divide al grupo en fumadores y no fumadores y se siguen en el tiempo, comparando el promedio de caries por paciente de cada grupo. ¿Cómo determina la significancia estadística?
a) Con la prevalencia
b) Con la t de Student
c) Con un análisis de varianza
d) Con la prueba de Chi cuadrado
e) Con la r de Pearson
13) ¿Cuál de los siguientes corresponde a un estudio de eficacia?
a) Se determina cada paciente con cáncer de próstata tratado con cirugía cuesta $900.000 al servicio de salud
b) Se determina que tratar de manera quirúrgica a todos los pacientes con colelitiasis, resulta más barato que tratar sólo a aquellos que se complican
c) Se determina que salvar un paciente adicional, al ser tratado con angioplastia, en lugar de trombolisis, cuesta $2.000.000
d) De determina que ganar un año de vida, ajustado por calidad cuesta $15.000, al tratar con prednisona a los pacientes diagnosticados de poliangeítis microscópica
e) Se determina que el tratamiento con ceftriaxona tiene mejores resultados que el tratamiento con penicilina en cuanto a mortalidad y mejoría, en los pacientes con neumonía ATS III
14) El error tipo II consiste en:
a) Rechazar la hipótesis nula, cuando era cierta
b) Obtener un valor p mayor a 0,05
c) Obtener un valor p menor a 0,05
d) Determinar que no existen diferencias estadísticamente significativas, cuando en realidad sí las hay
e) Obtener información sesgada debido a que no se ha realizado doble ciego, o no se han calibrado adecuadamente los instrumentos de medición
15) Se realiza un ensayo clínico, que compara un nuevo tratamiento para el cáncer cervicouterino, con el tratamiento habitual. Se obtiene un riesgo relativo de muerte a 5 años de 0,89, con un intervalo de confianza del 95% que va entre 0,12 y 1,98. ¿Recomendaría el nuevo tratamiento?
a) Sí, porque es más eficaz
b) No, porque aumenta la mortalidad
c) No, porque no muestra diferencias significativas con el tratamiento habitual
d) No, porque se desconoce el costo del nuevo tratamiento
e) No, porque se desconoce la tasa de efectos adversos
16) Se desea evaluar la asociación entre un anticoagulante y la disminución de los eventos embólicos en los pacientes con ACxFA. ¿Qué estudio entregará la mejor evidencia acerca de su capacidad de prevenirlos?
a) Serie de casos
b) Cohorte
c) Transversal
d) Ensayo clínico
e) Metanálisis
17) La tasa de mortalidad infantil es:
a) La relación entre las muertes producidas en la edad pediátrica y el total de niños de la población
b) La probabilidad de que un niño muera antes cumplir un año de edad
c) La proporción de niños que mueren al nacer
d) La relación entre las muertes producidas antes del año de edad y el resto de las muertes
e) La relación entre las muertes producidas en el período neonatal y los menores de un año
18) Se realiza un estudio en el que se evalúa un nuevo antidepresivo, comparándolo con fluoxetina. Para esto se cuenta con 100 pacientes diagnosticados de depresión, los que se randomizan a recibir el nuevo fármaco, o bien fluoxetina y se evalúa la tasa de mejoría, la de suicidio y las características farmacocinéticas de ambos fármacos. Se obtiene que el nuevo fármaco alcanza niveles terapéuticos en el plasma, con el doble de rapidez que la fluoxetina. No ha diferencias significativas en el resto de los parámetros. El principal problema de este resultado es que:
a) No tiene validez, ya que tiene un sesgo de selección
b) No tiene validez, ya que tiene un sesgo por variable confundente
c) No tiene validez, ya que tiene un sesgo de información
d) No tiene fiabilidad
e) No tiene relevancia clínica
19) El gobierno inicia un programa de fluoración del agua potable en una ciudad pequeña y se evalúan los registros del gasto promedio por habitante en atenciones odontológicas del sistema público, comparándolo con otra ciudad similar, donde no se ha fluorado el agua. ¿A qué tipo de estudio corresponde?
a) Cohorte
b) Costo beneficio
c) Ensayo de campo
d) Ecológico
e) De intervención comunitaria
20) Una mujer de 30 años, que trabaja como asesora del hogar, sufre un accidente de tránsito cuando regresaba a su casa, luego de trabajar, por lo que debe permanecer en reposo durante 3 días. Está afiliada a una Isapre y a una AFP y su empleadora la tiene afiliada a la ACHS. ¿Quién paga los días de licencia?
a) La empleadora
b) La Isapre
c) La AFP
d) La ACHS
e) Esos días no se pagan
Respuestas:
| Prueba número 12 SALUD PÚBLICA | |
| Preguntas | Respuestas |
| 1 | E |
| 2 | E |
| 3 | A |
| 4 | D |
| 5 | D |
| 6 | E |
| 7 | B |
| 8 | E |
| 9 | A |
| 10 | E |
| 11 | B |
| 12 | B |
| 13 | E |
| 14 | D |
| 15 | C |
| 16 | E |
| 17 | B |
| 18 | E |
| 19 | E |
| 20 | D |