Prueba 10 Pediatría + Ginecología y Obstetricia 70 preguntas

1) ¿Cuál de las siguientes es una indicación de cesárea?
a) Peso fetal de 4.700 gramos
b) Condiloma acuminado
c) Antecedente de conización cervical
d) Antecedente de una cesárea previa
e) Multípara de 5 hijos

2) Un recién nacido de 34 semanas de edad gestacional presenta taquipnea, asociada a quejido. Al examen físico se aprecia aleteo nasal y cianosis perioral, asociados a crépitos pulmonares escasos, bilaterales. Se solicita una radiografía de tórax que muestra ambos pulmones con un patrón de vidrio esmerilado, con presencia de broncograma aéreo. El diagnóstico más probable es:
a) Enfermedad de membrana hialina
b) Taquipnea transitoria
c) Síndrome de aspiración meconial
d) Cardiopatía congénita
e) Neumonía neonatal

3) Una paciente consulta porque en varias ocasiones presenta intensos deseos de orinar, que no es capaz de controlar, por lo que presenta grades escapes de orina, lo que ha afectado significativamente su calidad de vida y sus actividades fuera de la casa. El diagnóstico más probable es:
a) Incontinencia urinaria de urgencia
b) Incontinencia urinaria de esfuerzo
c) Fístula vesicovaginal
d) Vejiga neurogénica
e) Incontinencia de orina por rebalse

4) La visualización de cocáceas gram negativas, en diplos, en el líquido cefalorraquídeo de un niño con un cuadro meníngeo es altamente sospechoso de:
a) Meningitis por neumococo
b) Meningitis por meningococo
c) Meningitis por Haemophilus influenzae
d) Meningitis por Listeria
e) Meningitis por estafilococo áureo

5) Una paciente 31 años, cursando un embarazo de 10 semanas, consulta por metrorragia. La ecografía muestra feto intrauterino, con presencia de latidos cardiofetales. Al examen físico se aprecia metrorragia escasa y el tacto vaginal muestra borramiento del 80%, con 2 cm de dilatación. La conducta más adecuada es:
a) Conducir el trabajo de aborto
b) Solicitar subunidad beta-HCG plasmática
c) Administrar progestágenos
d) Enviar a domicilio, indicando reposo
e) Realizar cerclaje de emergencia

6) Un niño de 6 años, consulta por edema facial y de extremidades inferiores, asociado a orinas espumosas. Al examen físico está en buenas condiciones, sin otros síntomas. Se solicitan exámenes generales, que muestran creatinina: 0,6 mg/dl, albuminemia: 2,9 g/dl, colesterol: 300 mg/dl, sedimento de orina normal y proteinuria de 24 horas de 2,9 gramos. El diagnóstico más probable es:
a) Síndrome nefrítico
b) Síndrome nefrótico
c) Síndrome hemolítico urémico
d) Pielonefritis aguda
e) Necrosis tubular aguda

7) Una paciente de 34 años acude a control ginecológico, en el que le palpan un tumor anexial izquierdo. Se solicita ecografía transvaginal, que muestra un tumor anexial quístico de 4,2 cm de diámetro y de contenido anecogénico. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar biopsia por punción con aguja fina
b) Iniciar ACO y realizar seguimiento ecográfico
c) Solicitar resonancia magnética nuclear
d) Realizar ooforectomía bilateral
e) Realizar tumorectomía laparoscópica

8) Un niño de 7 años presenta un cuadro caracterizado por epistaxis en varias oportunidades, asociada a la aparición de múltiples petequias generalizadas. El examen físico no aporta mayor información. ¿Cuál es la conducta más adecuada?
a) Solicitar biopsia de médula ósea
b) Solicitar hemograma
c) Solicitar TTPA y tiempo de protrombina
d) Observar evolución, indicando reposo
e) Iniciar corticoides orales

9) Una paciente embarazada se realiza una glicemia de ayuno a las 8 semanas de gestación, que resulta 115 mg/dl. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar una nueva glicemia de ayuno a las 28 semanas de edad gestacional
b) Solicitar un TTOG a las 28 semanas de edad gestacional
c) Solicitar una nueva glicemia de ayuno de inmediato
d) Solicitar un TTOG de inmediato
e) Iniciar dieta y ejercicios y controlar con glicemias de ayuno y postprandiales

10) Un recién nacido de término, que pesó 3.000 Kg, presenta una zona de hipetricosis lumbar, de 3 cm de diámetro. El diagnóstico de sospecha es:
a) Síndrome de Down
b) Neurofibromatosis
c) Espina bífida
d) Hiperplasia suprarrenal congénita
e) Recién nacido normal

11) El factor pronóstico más importante en el cáncer de cuello uterino es:
a) Presencia de virus papiloma humano
b) Presencia de ganglios linfáticos comprometidos
c) Invasión de los parametrios
d) Tamaño del tumor
e) Grado de diferenciación histológica

12) Un niño de 7 años es traído por sus padre, ya que es muy bajo. Se revisa la curva de crecimiento y se aprecia que se ha mantenido creciendo en el percentil 5 para su edad, en los últimos años. La edad ósea resulta equivalente a la de un niño de 5 años y medio. El diagnóstico más probable es:
a) Déficit de GH
b) Talla baja familiar
c) Enfermedad celíaca
d) Retraso constitucional del crecimiento
e) Acondroplasia

13) La principal hormona del crecimiento fetal es:
a) Somatomedina
b) Somatotrofina
c) Insulina
d) Lactógeno placentario
e) Tiroxina

14) Un niño de 5 años sufre una convulsión tónicoclónica, mientras jugaba con su madre. No ha presentado otro síntomas y su examen físico es normal, al igual que sus exámenes generales (hemograma, pruebas hepáticas, electrolitos y pruebas de función renal). ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
a) Convulsión febril benigna
b) Epilepsia
c) Tumor cerebral
d) Meningitis viral
e) Síndrome hemolítico urémico

15) Una niña de 6 años presenta disuria y leucorrea. Al examen físico se aprecia leucorrea blanquecina escasa, asociada a signos inflamatorios de la mucosa vulvar y vaginal. El diagnóstico más probable es:
a) Candidiasis
b) Vulvovaginitis inespecífica
c) Tricomoniasis
d) Vaginosis bacteriana
e) Cuerpo extraño vaginal

16) Un niño de 6 años consulta por leve odinofagia, asociada a fiebre hasta 38,5°C y un exantema macular eritematoso, que inició en ambas mejillas, similar a una cachetada y que luego se extendió al tronco y a las extremidades, con disposición reticular. La conducta más adecuada es:
a) Iniciar aciclovir oral más tratamiento sintomático
b) Iniciar paracetamol
c) Solicitar IgM para sarampión e iniciar tratamiento sintomático
d) Solicitar IgM para rubeola e iniciar tratamiento sintomático
e) Iniciar amoxicilina oral más tratamiento sintomático

17) Una paciente, cursando un embarazo de 32 semanas, con todos sus controles normales, se realiza una ecografía obstétrica, que demuestra presencia de una placenta previa oclusiva total. La conducta más adecuada es:
a) Administrar corticoides e interrumpir el embarazo por cesárea, a las 37 semanas o en caso de complicación
b) Administrar corticoides y antibióticos e interrumpir el embarazo por cesárea, a las 34 semanas o en caso de complicación
c) Administrar corticoides y realizar cesárea en 48 horas
d) Administrar corticoides y antibióticos y realizar cesárea en 48 horas
e) Mantener conducta expectante, realizando controles ecográficos semanales hasta que inicie espontáneamente el trabajo de parto, momento en que debe realizarse una cesárea

18) ¿Qué leche puede darse a un recién nacido que no recibe lactancia materna?
a) LPF al 7,5%, con azúcar al 2,5% y cereal al 3%
b) LPF al 10%, con azúcar al 5% y cereal al 3%
c) LPF al 7,5%, con azúcar al 2,5% y aceite al 3%
d) LPF al 7,5%, con azúcar al 2,5% y aceite al 1,5%
e) LPF al 10%, con azúcar al 5% y aceite al 3%

19) ¿Qué método anticonceptivo es más eficaz, siendo adecuadamente utilizado?
a) Preservativo
b) Método de Billings
c) Anticonceptivos orales
d) “T” de cobre
e) Diafragma con espermicida

20) El ductus arterioso persistente se aprecia clínicamente como:
a) Cianosis + soplo sistólólico eyectivo + desdoblamiento fijo del segundo ruido
b) Cianosis + soplo holosistólico
c) CIanosis + soplo continuo
d) Soplo continuo, sin cianosis
e) Soplo sistólólico eyectivo + desdoblamiento fijo del segundo ruido, sin cianosis

21) Una mujer de 19 años, cursando embarazo de término, inicia el trabajo de parto. Presenta 4 contracciones 10 minutos, con dilatación cervical de 6 cm y feto en presentación OIIA, con membranas íntegras. El registro fetal muestra FCF de 130 lpm, con desaceleraciones tardías, en relación a la mayoría de las contracciones. La conducta más adecuada es:
a) Iniciar oxitocina
b) Realizar rotura artificial de membranas
c) Realizar fórceps
d) Administrar nifedipino
e) Realizar cesárea de urgencia

22) Un lactante de 8 meses de edad presenta un cuadro caracterizado por tos, rinorrea, fiebre hasta 38,8°C y dificultad respiratoria. Al examen físico se aprecia taquipnea, retracción entercostal y se ausculta sibilancias inspiratorias. Se solicita radiografía de tórax, que muestra un patrón intersticial bilateral en ambas bases. El agente etiológico más probable es:
a) Virus parainfluenza
b) Streptococcus pneumoniae
c) Mycoplasma pneumoniae
d) Adenovirus
e) Virus respiratorio sincicial

23) Son causas de hipermenorrea, EXCEPTO:
a) Hiperplasia endometrial
b) Mioma submucoso
c) Pólipo endometrial
d) Enfermedad de Von Willebrand
e) Uso de DIU

24) Son causa habitual de disentería, EXCEPTO:
a) Giardia lambia
b) Entoameba hystolitica
c) Shiguella
d) Escherichia coli
e) Enfermedades inflamatorias intestinales

25) Una mujer de 20 años, puérpera hace 5 días, consulta por fiebre hasta 38,6°C y dolor mamario. Al examen físico se aprecia eritema de ambas mamas, mayor a izquierda, doloroso a la palpación, sin otras alteraciones. La conducta más adecuada es:
a) Observar evolución
b) Indicar cabergolina
c) Iniciar cloxacilina endovenosa
d) Iniciar penicilina endovenosa y realizar drenaje quirúrgico
e) Iniciar eritromicina oral

26) Un recién nacido de 21 días presenta ictericia hasta los muslos. Se solicita bilirrubina diferenciada que resulta, bilirrubina total: 10 mg/dl y bilirrubina directa: 1,3 mg/dl. El diagnóstico más probable, entre los mencionados, es:
a) Hemólisis por incompatibilidad Rh
b) Hemólisis por incompatibilidad de grupo clásico
c) Ictericia fisiológica
d) Atresia biliar primaria
e) Hipotiroidismo congénito

27) ¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo para el desarrollo de cáncer de endometrio?
a) Anovulación crónica
b) Multiparidad
c) Uso de anticonceptivos orales
d) Uso del dispositivo intrauterino
e) Promiscuidad sexual

28) ¿Qué vacuna puede recibir un paciente con una inmunodepresión severa?
a) Anti-varicela
b) Anti-pneumocócica
c) Anti-sarampión
d) Anti-polio oral (Sabin)
e) BCG

29) Una mujer de 37 años, cursando su tercer embarazo de 39 semanas, consulta por contracciones uterinas dolorosas, asociadas a metrorragia. Al examen físico se observa que la metrorragia proviene del OCE, se palpa útero hipertónico, con feto en presentación de vértice, auscultándose los LCF a 100 lpm. El diagnóstico más probable es:
a) Rotura de vasa previa
b) Rotura uterina
c) Desprendimiento de placenta normoinserta
d) Placenta previa
e) Placenta acreta

30) Un niño sufre una caída mientras andaba en bicicleta, presentando una fractura de antebrazo en tallo verde, la que es manejada ortopédicamente con un yeso braquiopalmar. Sin embargo 2 horas después evoluciona con aumento del dolor, especialmente a la movilización pasiva de los dedos. EL diagnóstico más probable es:
a) Trombosis venosa profunda
b) Necrosis avascular
c) Síndrome de túnel carpiano
d) Rotura de la arteria braquial
e) Síndrome compartimental

31) La sinusorragia es:
a) El sangrado genital fuera del ciclo menstrual en pacientes usuarias de ACO
b) El sangrado genital fuera del ciclo menstrual en pacientes usuarias de DIU
c) El sangrado genital durante el día de ovulación
d) El sangrado genital durante o después de las relaciones sexuales
e) El sangrado genital después de la toma del Papanicolaou

32) Un niño de 5 años sufre una caída de la escalera, golpeándose la cabeza y permaneciendo inconsciente por cerca de 1 minuto. Luego de eso se recupera bien y al examen físico está en Glasgow 15, sin focalidad neurológica ni dolor. Refiere que no es capaz de recordar cuando lo levantaron de la escalera. La conducta más adecuada es:
a) Enviar a domicilio con indicación de reconsulta en caso de aparición de signos de alarma
b) Hospitalizar para observación por 24 horas
c) Solicitar radiografía de cráneo
d) Solicitar TAC de cerebro con ventana ósea
e) Solicitar electroencéfalograma

33) Los embarazos gemelares bicoriales y biamnióticos tienen un MAYOR riesgo de (escoja aquella complicación en la que el riesgo sea mayor que en las demás):
a) Parto prematuro
b) Tranfusión feto-fetal
c) Secuelas neurológicas
d) Infección intraamniótica
e) Diabetes mellitus gestacional

34) Un recién nacido, con antecedente de asfixia recuperada, presenta, al cuarto día de vida, vómitos alimentarios y deposiciones con sangre. El diagnóstico más probable es:
a) Atresia duodenal primaria
b) Enterocolitis necrotizante
c) Estenosis hipertrófica del píloro
d) Enfermedad de Hirschsprung
e) Invaginación intestinal

35) Una paciente, de 30 años, con antecedente de promiscuidad sexual, consulta por dolor hipogástrico. Al examen físico se aprecia dolor a la palpación hipogástrica y en la fosa iliaca izquierda. Además se constata dolor a la movilización cervical y a la palpación anexial izquierda. El diagnóstico más probable es:
a) Endometriosis
b) Adenomiosis
c) Embarazo ectópico
d) Proceso inflamatorio pelviano
e) Herpes genital

36) Un paciente de 7 años, asmático en tratamiento con fluticasona y salbutamol, consulta por mayor disnea de la habitual, asociada a tos y respiración ruidosa. Al examen físico se aprecia taquipneico, con uso de musculatura accesoria y sibilancias inspiratorias y espiratorias intensas, bilaterales. La conducta más adecuada es:
a) Administrar oxígeno, salbutamol por nebulización y corticoides orales
b) Administrar oxígeno, salbutamol por nebulización, corticoides sistémicos y antibióticos endovenosos
c) Administrar salbutamol por nebulización, corticoides sistémicos, antihistamínicos endovenosos y adrenalina intramuscular
d) Realizar intubación orotraqueal, administrar salbutamol y corticoides nebulizados e iniciar ventilación a presión positiva
e) Administrar broncodilatadores inhalados e iniciar corticoides orales

37) Una mujer de 28 años, cursando un embarazo de 7 semanas por FUR, se realiza una ecografía transvaginal, que no visualiza gestación intrauterina. Se solicita gonadotropina coriónica humana, que resulta 1.000 UI/litro. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar nueva ecografía en 7 días
b) Solicitar nueva ecografía y nueva HCG en 2 días
c) Iniciar metotrexato
d) Realizar legrado uterino
e) Resolver quirúrgicamente

38) Un niño de 8 años presenta un cuadro de malestar general y fiebre hasta 38,6°C, de 7 días de evolución, que en el último tiempo se ha acompañado de orinas oscuras e ictericia. Se solicitan exámenes generales, en los que destaca bilirrubina total: 6,2 mg/dl, bilirrubina directa: 5,3 mg/dl, GGT: 130 UI/l, GOT: 1.206 UI/l, GPT: 988 UI/l, FA: 213 UI/l, TP: 80%. El diagnóstico más probable es:
a) Atresia biliar primaria
b) Colédocolitiasis
c) Hepatitis A
d) Síndrome hemolítico urémico
e) Microesferocitosis familiar

39) Una paciente consulta por leucorrea verdosa, abundante, asociada a disuria intensa. Se solicita microscopía óptica de la secreción, que visualiza presencia de algunos protozoos flagelados. El tratamiento más adecuado es:
a) Aseo local diario
b) Metronidazol oral
c) Clotrimazol oral
d) Ciprofloxacino oral
e) Clindamicina tópica

40) ¿Cuánto mide y pesa un niño al año de vida?
a) 50 cm y 6 Kg
b) 60 cm y 9 Kg
c) 60cm y 15 Kg
d) 75cm y 10 Kg
e) 100 cm y 10 Kg

41) Una mujer de 20 años, primigesta, sin antecedentes de importancia, cursando un embarazo de 36 semanas, presenta salida de líquido claro abundante por los genitales hace 12 horas, sin presentar dinámica uterina. Al examen físico se palpa feto en presentación cefálica, con cuello uterino sin dilatación ni borramiento. Se solicita test de cristalización, que muestra cristalización en hojas de helecho y el perfil biofísico resulta tranquilizador. La conducta más adecuada es:
a) Observar evolución
b) Administrar antibióticos y tocolíticos
c) Administrar antibióticos y corticoides a la madre y mantener conducta expectante
d) Inducir el parto con misoprostol
e) Realizar cesárea de urgencia

42) El recién nacido postérmino tiene un mayor riesgo de presentar:
a) Síndrome de aspiración meconial
b) Enfermedad de membrana hialina
c) Taquipnea transitoria
d) Neumonía neonatal
e) Cardiopatías congénitas

43) Una mujer de 42 años, consulta por mastalgia premenstrual intensa. Al examen físico se palpan ambas mamas con múltiples nódulos pequeños bilaterales, sensibles. El diagnóstico más probable es:
a) Cáncer de mama
b) Enfermedad de Paget
c) Papilomas invertidos
d) Fibroadenomás mamarios
e) Mastopatía fibroquística

44) ¿Qué antibiótico utilizará como primera opción para el tratamiento de una ITU baja en un niño de 3 años?
a) Amoxicilina
b) Ceftriaxona
c) Cefadroxilo
d) Ciprofloxacino
e) Gentamicina

45) Una mujer, cursando un embarazo de 31 semanas de edad gestacional, inicia dinámica uterina persistente. Al examen físico se palpa feto en presentación cefálica y presenta 3 contracciones uterinas cada 10 minutos, con un tacto vaginal que demuestra borramiento del 50% y 1 cm de dilatación cervical, con membranas íntegras. La conducta más adecuada es:
a) Dejar evolución espontánea
b) Iniciar antibióticos y tocolíticos endovenosos
c) Iniciar corticoides y tocolíticos endovenosos
d) Iniciar corticoides endovenosos
e) Iniciar corticoides y antibióticos endovenosos

46) ¿Qué vacunas deben administrarse al año de edad, según el programa nacional de inmunizaciones?
a) DPT
b) DPT y trivírica
c) BCG
d) Trivírica
e) Polio y DPT

47) Una mujer de 30 años, sin antecedentes de importancia, se realiza una ecografía transvaginal, como parte de un chequeo médico, que muestra un mioma subseroso de 1,5 cm de diámetro. La conducta más adecuada es:
a) Iniciar análogos de la GnRH
b) Realizar resección del mioma por histeroscopía
c) Realizar histerectomía transvaginal
d) Iniciar anticonceptivos orales
e) Observar evolución

48) Un niño de 10 años consulta por astenia y fiebre. Al examen físico se aprecia pálido y se palpan múltipleas adenopatías inguinales bilaterales, la mayor de ellas de 3,5cm de diámetro. El diagnóstico más probable es:
a) Osteomielitis crónica
b) Leucemia aguda
c) Leucemia crónica
d) Primoinfección herpética
e) Linfoma

49) ¿Cuál de las siguientes presentaciones TIENE opción de parto vaginal?
a) Presentación de frente variante naso-púbica
b) Presentación de frente variante naso-sacra
c) Presentación de cara variante mento-sacra
d) Presentación de nalgas variante sacro-sacra
e) Presentación de bregma variante bregmo-púbica

50) Un recién nacido de 3 horas de vida, hijo de madre diabética, de 4.200 de peso presenta convulsiones en una oportunidad. Presenta hemoglucotest de 48 mg/dl, hematocrito: 68%, calcio plasmático: 7,5 mg/dl, sin focalidad neurológica al examen físico. EL diagnóstico más probable es:
a) Hipoglicemia neonatal
b) Encefalopatía hipóxico-isquémica
c) Hipocalcemia neonatal
d) Meningitis neonatal
e) Policitemia neonatal

51) Una paciente de 50 años consulta por reglas irregulares y por bochornos frecuentes y muy molestos. No presenta antecedentes de importancia y su examen físico es normal. La conducta más adecuada es:
a) Iniciar raloxifeno
b) Iniciar estrógenos solos
c) Iniciar progestágenos solos
d) Iniciar una asociación entre estrógenos y progestágenos
e) Iniciar antidepresivos

52) ¿Cuál es el primer signo de desarrollo puberal en una niña?
a) Menarquia
b) Adrenarquia
c) Pubarquia
d) Telarquia
e) Aumento de la velocidad de crecimiento

53) Una paciente de 18 años, primigesta, cursando un embarazo de 35 semanas de edad gestacional, consulta por cefalea. Al examen físico presenta PA: 180/110 mmHg, FC: 92x’, se aprecia edema blando en ambas extremidades inferiores, sin otras alteraciones. Se solicita proteinuria cualitativa, que resulta +++. El diagnóstico más probable es:
a) Preclamsia
b) Eclamsia
c) Hipertensión arterial esencial crónica
d) Hipertensión transitoria del embarazo
e) Hipertensión arterial secundaria a enfermedad renal crónica

54) Un niño de 7 años presenta un cuadro de tos de 11 días de evolución, asociado a malestar general y disnea de esfuerzos. Al examen físico se auscultan crépitos pulmonares y sibilancias bilaterales, mayores en las bases. Se solicita radiografía de tóraz que muestra un patrón alveolo-intersticial bilateral, localizado en ambas bases. El tratamiento más adecuado es:
a) Claritromicina
b) Amoxicilina
c) Clindamicina
d) Ceftriaxona
e) Sintomático

55) Una mujer de 25 años consulta porque presenta sus reglas cada 2 a 3 meses, sin otros síntomas. Al examen físico destaca acné e hirsutismo leve, sin otras alteraciones. El diagnóstico más probable es:
a) Hiperplasia suprarrenal
b) Síndrome de ovario poliquístico
c) Falla ovárica prematura
d) Hipogonadismo hipogonadotrópico
e) Hiperprolactinemia

56) Un niño de 4 meses presencia ausencia del testículo izquierdo, el que no es posible de ser palpado con un adecuado examen físico. Se revisan sus controles previos, en los que no se describe el examen testicular. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar ecografía inguinoescrotal
b) Observar evolución
c) Solicitar cariograma
d) Iniciar andrógenos
e) Solicitar testosterona plasmática y gonadotropinas

57) La primera causa de hemorragia puerperal es:
a) Acretismo placentario
b) Restos ovulares
c) Endometritis
d) Inercia uterina
e) Laceraciones del canal del parto

58) Un recién nacido pesó 3.500 gramos al nacer. Es pesado a los 7 días de vida, pesando 3.080 gramos. Actualmente se alimenta sólo de leche materna y se ve de buen aspecto, sin presentar ninguna alteración en el examen físico. La conducta más adecuada es:
a) Tranquilizar a la madre, explicando la normalidad de la situación y mantener la lactancia materna exclusiva
b) Mejorar la técnica de lactancia y controlar en 48 horas
c) Suspender la lactancia materna e iniciar un relleno
d) Mantener la lactancia materna y adicionar un relleno
e) Hospitalizar e iniciar nutrición parenteral

59) Una mujer se realiza un PAP que resulta satisfactorio, sin presencia de atipías escamosas ni gladulares, pero con un patrón inflamatorio inespecífico. La conducta más adecuada es:
a) Realizar colposcopia
b) Solicitar nuevo PAP en 6 meses
c) Solicitar nuevo PAP en 1 año
d) Iniciar antibióticos orales y solicitar nuevo PAP en 1 mes
e) Iniciar antibióticos locales y solicitar nuevo PAP en 14 días

60) Un niño de 4 años, no habla y presentó retraso en alcanzar los hitos del desarrollo motor. La madre refiere que presenta poco interés en interactuar con ella o con otros niños y que aprendió a caminar a los 20 meses de edad. El diagnóstico más probable es:
a) Depresión infantil
b) Trastorno del desarrollo
c) Trastorno oposicionista desafiante
d) Síndrome de déficit atencional
e) Parálisis cerebral

61) Una mujer, cursando un embarazo de 28 semanas, presenta un VDRL (+), solicitado, como parte del control habitual de su embarazo. La conducta más adecuada es:
a) Iniciar penicilina endovenosa
b) Solicitar RPR
c) Solicitar MHA-TP
d) Iniciar ceftriaxona endovenosa
e) Observar evolución y solicitar nuevo VDRL al final de embarazo

62) ¿Cómo debe tratar una escarlatina en un paciente alérgico a los betalactámicos?
a) Macrólidos
b) Quinolonas
c) Aminoglicósidos
d) Vancomicina
e) Cefazolina

63) Una mujer de 68 años presenta metrorragia escasa en una oportunidad. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar ecografía transvaginal
b) Realizar histerectomía
c) Iniciar progestágenos orales en dosis altas
d) Observar evolución
e) Solicitar histeroscopía

64) Un niño sufre una picadura de avispa en el brazo izquierdo hace 4 horas. Inicialmente presenta mucho dolor, sin embargo luego éste disminuye, dando lugar a prurito, eritema y aumento de volumen de 5 cm de diámetro, asociado a aumento del calor local en la zona de la picadura. La conducta más adecuada es:
a) Administrar antihistamínicos y analgésicos como tratamiento sintomático
b) Iniciar corticoides orales
c) Administrar adrenalina intramuscular
d) Indicar corticoides tópicos
e) Iniciar cloxacilina más un AINE por vía oral

65) ¿Qué alteración ES parte de un embarazo normal?
a) Aumento de la creatinina plasmática
b) Trombocitopenia
c) Rash petequial
d) Elevación de las transaminasas
e) Poliaquiuria

66) Un niño de 3 años consume una sustancia desconocida, evolucionando con sialorrea, vómitos, temblor de extremidades y desorientación. Al examen físico se aprecia aumento de los ruidos hidroaéreos, miosis y temblor de extremidades superiores. ¿Qué sustancia es la responsable?
a) Anticolinérgicos
b) Organofosforados
c) Agonistas adrenérgicos
d) Opiáceos
e) Benzodiacepinas

67) ¿Qué información orienta MÁS al origen ginecológico en un dolor abdominal crónico?
a) Palpación de un tumor anexial
b) Ciclicidad, sincronizada con el ciclo menstrual
c) Localización en el hipogastrio
d) Ausencia de cambios en el hábito intestinal
e) Asociación a amenorrea

68) Un lactante es capaz de ponerse de pie, sin lograr caminar por su cuenta, sin embargo gatea de manera activa. Además se ríe a carcajadas cuando interactúa con sus familiares, por ahora sólo dice la palabra “mamá”, desconoce a los extraños y no presenta reflejos arcaicos. ¿Qué edad tiene?
a) 6 meses
b) 8 meses
c) 10 meses
d) 12 meses
e) 14 meses

69) Una mujer cursando un embarazo de 15 semanas por FUR segura y confiable, se realiza una ecografía obstétrica, que muestra un feto de sólo 10 semanas de edad, tanto por longitud cefalonalgas, como por diámetro biparietal. ¿Cuál es la conducta más adecuada respecto a la edad gestacional?
a) Mantener la edad gestacional determinada por la FUR
b) Tomar la nueva edad gestacional,dada por la ecografía
c) Calcular un promedio entre ambas edades gestacionales y ocupar dicha información para el cálculo de la edad gestacional
d) Solicitar niveles plasmáticos de gonadotropiana coriónica humana y determinar la edad gestacional según el resultado
e) Solicitar nueva ecografía en 14 días y determinar la edad gestacional según el resultado

70) Un niño de 3 años presenta claudicación de la marcha, asociada a fiebre hasta 39,4°C. Al examen físico se aprecia decaído e irritable, con dolor a la movilización de la cadera izquierda. El diagnóstico más probable es:
a) Artritis séptica
b) Sinovitis transitoria
c) Enfermedad de Perthes
d) Epifisiolisis de la cabeza femoral
e) Enfermedad de Osgood-Schaltter

Respuestas:

Prueba 10 Pediatría + Ginecología y Obstetricia 70 preguntas
Preguntas Respuestas
1 A
2 A
3 A
4 B
5 A
6 B
7 B
8 B
9 C
10 C
11 C
12 D
13 C
14 B
15 B
16 B
17 A
18 D
19 C
20 D
21 E
22 E
23 A
24 A
25 C
26 E
27 A
28 B
29 C
30 E
31 D
32 A
33 A
34 B
35 D
36 A
37 B
38 C
39 B
40 D
41 D
42 A
43 E
44 C
45 C
46 D
47 E
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