Prueba 14 Hematología y Oncología (preguntas repetidas)
1) Paciente de 50 años, consulta por dolor en hipocondrio izquierdo y fiebre recurrente. Al examen destaca esplenomegalia importante. El hemograma muestra Hcto: 39%, Hb: 13mg/dl blancos: 43.000, con 95% de neutrófilos, 24% de baciliformes, 5% de promielocitos y 1% de blastos; recuento de plaquetas: 460.000. El diagnóstico más probable es:
a) Leucemia mieloide crónica
b) Leucemia mieloide aguda
c) Mononucleosis infecciosa
d) Fiebre tifoídea
e) Mielodiplasia
2) Mujer de 24 años consulta por fiebre, baja de peso y sudoración nocturna. Al examen presenta poliadenopatías cervicales. El hemograma es normal. La radiografía de tórax muestra mediastino ensanchado. El diagnóstico más probable es:
a) Infección por Bartonella henselae
b) Tuberculosis
c) Linfoma
d) Leucemia
e) Timoma
3) Las causas más frecuente de anemia en adultos y en niños son respectivamente:
a) Ferropénica y ferropénica
b) Ferropénica y genética
c) Ferropénica y déficit de vitamina B12
d) Déficit de vitamina B12 y genética
e) Déficit de vitamina B12 y ferropénica
4) El factor pronóstico más importante en el cáncer de mama es:
a) La estadificación mamográfica de Birrads
b) La presencia de metástasis a distancia
c) La presencia de receptores de estrógenos y progesterona en el
d) El compromiso de los ganglios linfáticos axilares
e) El tamaño del tumor
5) Un paciente de 57 años, diabético, hipertenso, con antecedente de una fibrilación auricular crónica, en tratamiento con acenocumarol y betabloqueo, presenta fatigabilidad y palidez. El examen físico no aporta mayor información. Se solicitan exámenes que demuestran un electrocardiograma en fibrilación auricular a 64 latidos, por minuto, sin otras alteraciones y un hemograma, con plaquetas y leucocitos normales, pero con hematocrito: 24%, Hemoglobina: 8,1 g/dl, VCM: 69 ft, HCM: 24 pg. El frotis sanguíneo presenta anisocitosis e hipocromía. El diagnóstico más probable es:
a) Anemia ferropénica
b) Anemia de enfermedades crónicas
c) Anemia por déficit de folatos
d) Anemia por hipotiroidismo
e) Anemia hemolítica
6) La combinación de anemia, hipercalcemia, elevación de la creatinina y dolores óseos, debe hacer sospechar:
a) Linfoma
b) Mieloma
c) Déficit de vitamina B12
d) Hipervitaminosis D
e) Malaabsorción intestinal
7) Un paciente de 5 años, sin antecedentes de importancia presenta cuadro de 3 días de evolución de exantema petequial, asociado a sangramiento gingival al cepillarse los dientes. La madre refiere que cursó con una infección respiratoria alta, autolimitada, hace 10 días. Al examen físico se aprecia paciente en buenas condiciones, afebril, con un exantema petequial generalizado. El examen más importante para confirmar la sospecha diagnóstica es:
a) Hemograma con recuento de plaquetas
b) Hemocultivos
c) Pruebas de agregación plaquetaria
d) Tiempo de sangría
e) Tiempos de protrombina y de tromboplastina parcial activada
8) Un paciente de 12 años, consulta por cuadro de fiebre alta, gran compromiso del estado general, odinofagia intensa. Al examen físico destacan faringe eritematosa, con exudado amigdalino blanco adherente, poliadenopatías cervicales y bazo palpable. En sus exámenes se aprecia hemograma con leucocitosis de 16.000 por mm3, con 80% de linfocitos, 15% de ellos atípicos. El diagnóstico más probable es:
a) Linfoma de Hodgkin
b) Linfoma no Hodgkin
c) Leucemia linfática aguda
d) Enfermedad por arañazo de gato (Bartonellosis)
e) Mononucleosis infecciosa
9) Un paciente con anemia normocítica se realiza un perfil de fierro que muestra ferremia baja, transferrina baja y ferritina elevada. El diagnóstico más probable es:
a) Anemia hemolítica
b) Anemia por déficit de folatos
c) Anemia ferropénica
d) Anemia por enfermedades crónicas
e) Talasemia
10) Una paciente de 65 años, fumadora de 1 cajetilla al día, presenta un cuadro de rápida instalación de tos, cefalea y cianosis facial. Al examen físico se aprecia además edema de la cara y las extremidades superiores, con dilatación de las venas superficiales de dichas zonas. La radiografía de tórax muestra ensanchamiento del mediastino y un tumor pulmonar de 5 cm en el lóbulo superior izquierdo. La conducta más adecuada es:
a) Administrar suero fisiológico endovenoso
b) Administrar corticoides endovenosos
c) Realizar angiografía de urgencia
d) Anticoagular con heparina
e) Resolver quirúrgicamente de inmediato
Respuestas:
| Prueba 14 Hematología y Oncología (preguntas repetidas) | |
| Preguntas | Respuestas |
| 1 | A |
| 2 | C |
| 3 | A |
| 4 | D |
| 5 | A |
| 6 | B |
| 7 | A |
| 8 | E |
| 9 | D |
| 10 | B |