Prueba 10 Ginecología
1) Una paciente presenta ciclos menstruales más cortos que lo normal. Por lo tanto presenta:
a) Oligomenorrea
b) Menometrorragia
c) Hipomenorrea
d) Hipermenorrea
e) Polimenorrea
2) Una paciente de 45 años se realiza una biopsia endometrial que es informada como hiperplasia endometrial sin atipias, con arquitectura conservada. La conducta más adecuada es:
a) Observar evolución
b) Iniciar progestágenos orales
c) Iniciar metotrexato
d) Realizar legrado uterino
e) Resolver quirúrgicamente
3) Una mujer de 59 años acude a control ginecológico, en el cual se le palpa un tumor anexial izquierdo, el que se confirma con ecografía, siendo de aspecto quístico, de 6 cm de diámetro, con increscencias. La conducta más adecuada es:
a) Iniciar estrógenos orales y controlar periódicamente con ecografía
b) Realizar paracentesis y estudio de líquido peritoneal
c) Iniciar progestágenos orales y controlar periódicamente con ecografía
d) Realizar biopsia por punción con aguja fina
e) Realizar anexectomía y biopsia excisional
4) Una mujer de 39 años se realiza un Papanicolaou que es informado como satisfactorio, con presencia de atipías de grado moderado. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar nuevo PAP en un año
b) Solicitar nuevo PAP en 3 meses
c) Solicitar nuevo PAP de inmediato
d) Realizar cono cervical
e) Realizar colposcopía
5) Una paciente consulta por dismenorrea severa, que inició hace 6 meses y que ha ido en aumento. Se solicita una ecografía transvaginal que visualiza un tumor ovárico izquierdo, de 5 cm de diámetro, quístico, con contenido en “vidrio esmerilado”. El Ca-125 resulta el doble de lo normal. El diagnóstico más probable es:
a) Teratoma quístico benigno
b) Cistoadenoma seroso
c) Cistoadenocarcinoma
d) Quiste folicular
e) Endometrioma
6) Una paciente de 48 años, asintomática, acude al ginecólogo para chequeo, quien le palpa un tumor pélvico, por lo que solicita una ecografía transvaginal, que demuestra la presencia de 2 miomas subserosos, de 4 y 5 cm de diámetro respectivamente. La conducta más adecuada es:
a) Realizar histerectomía total
b) Realizar tumorectomía
c) Observar evolución
d) Iniciar análogos de GnRH y controlar con nueva ecografía en 3 meses
e) Realizar esclerosis con inyección de alcohol intratumoral
7) ¿Cuál de los siguientes NO es un síntoma de un proceso inflamatorio pélvico?
a) Fiebre
b) Dolor abdominal
c) Leucorrea
d) Oligomenorrea
e) Dispareunia profunda
8) Una paciente se realiza una mamografía, que es informada como Birrads 4, con presencia de un tumor de 3 cm en la mama izquierda. La conducta más adecuada es:
a) Realizar biopsia de ganglio centinela
b) Realizar tumorectomía y biopsia
c) Realizar mastectomía parcial y reconstrucción mamaria
d) Realizar biopsia por punción con mamótomo
e) Realizar biopsia por punción con aguja fina
9) Una paciente de 30 años consulta por disuria y leucorrea abundante de mal olor. Al examen físico se aprecia marcada inflamación de las paredes vulvares y genitales, con presencia de abundante leucorrea verde-amarillenta. El diagnóstico más probable es:
a) Candidiasis
b) Vaginosis
c) Gonorrea
d) Tricomoniasis
e) Absceso de Bartolino
10) Una mujer sexualmente activa presenta disuria, fiebre y aparición de lesiones dolorosas en la vulva. Al examen físico se aprecian varias ulceras confluentes, en los labios menores y labio mayor derecho. El diagnóstico más probable es:
a) Condiloma acuminado
b) Herpes genital
c) Linfogranuloma venéreo
d) Sífilis primaria
e) Donovanosis
11) Las causas más frecuentes de infertilidad son:
a) Causa masculina y endometriosis
b) Endometriosis y daño tuboperitoneal
c) Causa masculina y daño tuboperitoneal
d) Endometriosis e incompetencia cervical
e) Causa masculina y anovulación
12) Una mujer de 36 años presenta amenorrea de 4 meses de evolución. Se realiza un test de embarazo en orina que resulta negativo y el examen físico no muestra alteraciones. La conducta más adecuada es:
a) Solicitar niveles plasmáticos de HCG
b) Solicitar niveles plasmáticos de FSH y LH
c) Solicitar TSH y prolactinemia
d) Solicitar estradiol y progesterona plasmática
e) Solicitar seguimiento folicular ecografíco
13) ¿Cuál de las siguientes es una contraindicación del dispositivo intrauterino?
a) Diabetes
b) Trombofilia
c) Endometriosis
d) Hepatopatías activas
e) Cáncer de mama
14) Respecto a los anticonceptivos orales y a la terapia de remplazo hormonal, es VERDADERO que:
a) El raloxifeno es útil para disminuir los síntomas vasomotores del climaterio
b) Los anticonceptivos orales combinados aumentan el riesgo de cáncer de endometrio
c) Los anticonceptivos orales combinados aumentan el riesgo de cáncer de ovario
d) Los anticonceptivos transdérmicos presentan un mejor perfil que los orales, en cuanto a la alteración de los niveles plasmáticos de lípidos
e) Las mujeres histerectomizadas deben recibir sólo progestágenos como terapia de remplazo hormonal
15) El factor de riesgo más importante para desarrollar un prolapso genital es:
a) Actividad sexual
b) Multiparidad
c) Conización cervical
d) Obesidad
e) Legrados uterinos
16) ¿Cuál es la conducta más adecuada ante una mujer con incontinencia urinaria de esfuerzo, en la que se ha descartado la presencia de infección y que no ha respondido a las medidas generales y ejercicios de fortalecimiento de la musculatura pélvica?
a) Iniciar anticolinérgicos
b) Iniciar antiadrenérgicos alfa
c) Iniciar antiadrenérgicos beta
d) Solicitar cistoscopía
e) Resolver quirúrgicamenre
17) Una niña de 4 años presenta metrorragia escasa, con leucorrea de mal olor, sin otros síntomas. El diagnóstico más probable es:
a) Tricomoniasis
b) Vulvovaginitis inespecífica
c) Cuerpo extraño vaginal
d) Vulvovaginitis estreptocócica
e) Abusos sexual
18) Una mujer de 25 años se palpa un nódulo mamario, fácil de movilizar de 2 cm de diámetro, de consistencia firme y bordes regulares. El diagnóstico más probable es:
a) Cáncer de mama
b) Quiste simple
c) Fibroadenoma
d) Mastopatía fibroquística
e) Enfermedad de Paget
19) Una paciente de 28 años consulta por metrorragia intensa, de 3 días de evolución, con presencia de abundantes coágulos. El test de embarazo resulta negativo. La conducta más adecuada es:
a) Observar evolución
b) Iniciar ácido tranexánico
c) Solicitar niveles plasmáticos de estrógenos
d) Realizar legrado
e) Iniciar anticonceptivos orales
20) Una mujer de 24 años, presenta irritabilidad y labilidad emocional durante los 3 días previos a la menstruación, que le traen problemas con su pareja y con sus compañeros de universidad. ¿Qué tratamiento farmacológico es más útil para este cuadro?:
a) Antidepresivos
b) Tibolona
c) Ácido mefenámico
d) Paracetamol
e) Ninguno
Respuestas:
| Prueba número 10 GINECOLOGÍA | |
| Preguntas | Respuestas |
| 1 | E |
| 2 | B |
| 3 | E |
| 4 | E |
| 5 | E |
| 6 | C |
| 7 | D |
| 8 | D |
| 9 | D |
| 10 | B |
| 11 | E |
| 12 | C |
| 13 | C |
| 14 | D |
| 15 | B |
| 16 | E |
| 17 | C |
| 18 | C |
| 19 | D |
| 20 | A |